• 8(49130)2-12-87
  • РЕГИСТРАТУРА
  • 8(49130)2-10-34
  • ПРИЁМНЫЙ ПОКОЙ
  • 03
  • 8(49130)2-14-18
  • СКОРАЯ ПОМОЩЬ
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
 

Туберкулез у детей.

Туберкулез – инфекционное заболевание, распространенное повсеместно.

У детей до 1 года риск заболеть при первичном инфицировании составляет 40 %, а в возрасте от 1 до 4х лет — 23%.

Способствуют заболеванию: стрессы, плохое неполноценное питание, частые простудные заболевания, наличие хронических заболеваний, особенно органов дыхания, малоподвижный образ жизни, пассивное курение, недостаточное пребывание на свежем воздухе.

У детей туберкулез протекает тяжелее, чем у взрослых. Чем младше ребенок, тем менее совершенна его иммунная система, следовательно, больше вероятность заражения в случае контакта с больным.

Дети до 2х лет наиболее восприимчивы к туберкулезу, их иммунная система не способна отграничивать распространение возбудителя в организме, поэтому они болеют генерализованными (распространенными) формами туберкулеза: милиарный туберкулез, туберкулезный менингит, туберкулезный сепсис.

С возрастом иммунная система ребенка совершенствуется и приобретает способность отграничивать инфекцию, препятствовать ее проникновению в кровь и распространению по организму, поэтому у заболевших детей старше 2х лет обычно возникает туберкулез органов дыхания ( примерно 75% случаев среди локализованных форм туберкулеза), встречаются и другие формы: костно-суставная, туберкулез лимфоузлов и др (25%).

Выявить туберкулез у ребенка труднее, чем у взрослого, т. к. типичные симптомы могут отсутствовать, а начало заболевания часто напоминает обычное ОРЗ. В начале заболевания у детей могут появиться неспецифические симптомы: утомляемость, слабость, раздражительность, снижение аппетита, головные боли, субфебрильная температура, увеличение лимфоузлов, боли в животе. Поэтому у детей для диагностики туберкулеза большую ценность имеют туберкулиновые пробы.

У детей от 3 до 15 лет туберкулез чаще выявляется случайно по результатам массовой туберкулинодиагностики – 2/3 всех случаев заболевания. К тому же при обследовании окружения ребенка с впервые положительной туберкулиновой пробой достаточно часто выявляются больные туберкулезом взрослые.

На втором месте выявление туберкулеза при обследовании ребенка по контакту с больным. При этом контакты бывают тесные: с членами семьи и не тесные: сосед, родственник, подросток – одноклассник.

У детей до 3х лет диагноз чаще ставится при обследовании ребенка по контакту, а так же при обращении к врачу с жалобами, т. к. положительная реакция Манту расценивается, как поствакцинальная аллергия после прививки БЦЖ.

Поскольку симптомы появляются у детей в разгаре заболевания, такая диагностика туберкулеза считается поздней. Врачи и родители должны стараться не допускать подобных случаев.

В последние годы родители все чаще отказываются от проведения своим детям пробы Манту. Учитывая непростую обстановку по туберкулезу, каждый человек, в том числе и ребенок, должен быть ежегодно обследован на туберкулез. От заболевания туберкулезом никто не застрахован.

Родителям, которые отказываются от проведения пробы Манту, могут быть предложены альтернативные методы обследования их детей на туберкулез (проба «Диаскинтест», рентгенологическое обследование легких, квантифероновый тест, T-Spot.TB).

У подростков с 15 лет туберкулез выявляется по результатам плановой флюорографии.

Фтизиатр Митина Е.Б.

Полезные статьи

Подключение не удалось:SQLSTATE[HY000] [1045] Access denied for user 'ac150290_root'@'localhost' (using password: YES)